Écrit par Julie Ketkosol

Devant composer avec le déremboursement des médicaments, la désertification médicale et la crise économique en cours, les officines françaises font grise mine. Près d'un quart d'entre elles sont menacées de fermeture

La santé économique des pharmacies n'est guère brillante. En 2010 déjà, environ 220 officines (AFP) faisaient l'objet d'une procédure de sauvegarde et de redressement ou de liquidation – avec au final la fermeture de 126 d'entre elles. L'année en cours ne s'annonce pas plus optimiste avec près de 24% des enseignes à la croix et au caducée verts sous le coup d' un "fort risque" de faillite. Il était donc urgent que le gouvernement charge l'Inspection générale des affaires sociales (Igas) d'examiner de plus près la situation et de proposer des solutions pour sortir les pharmacies de la crise dans un rapport qui sera remis fin avril.

Prix, volume et marge en baisse
Première constatation de la part du ministre de la Santé Xavier Bertrand : les difficultés actuelles des pharmaciens sont liées à la "plus grande maîtrise des dépenses remboursables des produits de santé". "Ce n’est pas qu’il y a moins de monde, mais les gens consomment moins dès que ce n’est plus remboursé. Pour certains cela peut aller jusqu’à ne plus prendre leurs médicaments, ou acheter une seule boîte lorsqu’ils en prenaient cinq", confirmait ainsi  une pharmacienne dans une interview au Progrès. L'exemple type étant selon elle les vignettes jaunes désormais remboursées à 15% par la Sécurité sociale et dont les gens décident de se passer. Pour les professionnels, le problème tient non seulement à la baisse des volumes et des prix des produits de pharmacie vendus, mais également au système de "marge dégressive lissée" en  vigueur dans leur secteur depuis 2000. Instaurée initialement pour atténuer l'impact de la progression, à l'époque, des prix et des volumes des médicaments, le système s'avère maintenant pénalisant avec une baisse des marges trop importante.

Un secteur anémié
Anémié par plusieurs années de réduction de sa marge, le secteur de la pharmacie de détail serait même le seul en France à voir le nombre d'ouverture d'enseignes en recul ces dernières années, avec -6.5% en 2010. L'heure n'est alors guère à la création d'emploi alors que les étudiants se pressent nombreux sur les bancs des facs de pharmacie. Les fermetures de 2010 ont par ailleurs touché quelques 550 salariés, et la tendance est plutôt au recrutement de préparateurs,  moins coûteux que les pharmaciens. Le secteur doit par ailleurs faire face au défi de la désertification médicale. Sachant que près de 85% du chiffre d'affaires des officines proviennent des ordonnances médicales, la fermeture des cabinets médicaux en zone rural en raison d'absence de repreneurs  menace directement certaines pharmacies. La demande récurrente des grands distributeurs comme E.Leclerc d'ouvrir la vente de médicaments à la concurrence a par ailleurs de quoi stresser encore plus les pharmaciens qui demandent au plus vite des mesures de sauvegarde pour une "activité vitale" pour le territoire.
Julie Ketkosol (www.lepetitjournal.com) mardi 22 février 2011

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