SANTE - La vieille tuberculose frappe toujours

Écrit par Betty Ruby

Avec plus de 5.000 cas, la tuberculose est l’une des maladies les plus surveillées en France. L’Ile-de-France et la Guyane sont les départements les plus touchés. Dans le monde, elle fait deux millions de morts par an

Le bacille de Koch tue encore près de deux millions de personnes chaque année dans le monde. (Photo : AFP)

Le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, publiéau début du mois, annonce que si les tuberculeux existent encore en France, leur nombre y est en diminution depuis 2003. Ainsi, les auteurs des dernières statistiques, Didier Che et Dounia Bitar de l’Institut de veille sanitaire, ont enregistré5.512 cas en 2004, soit neuf français sur 100.000. Pourtant, ils estiment que le nombre de malades pourrait s’élever à8.500 cas. Car, si la déclaration de la maladie est obligatoire depuis 2003, il arrive encore que des cas ne soient pas recensés.
La diminution est globale sur tout le territoire français, y compris hors de métropole, et plus particulièrement àParis et en Ile-de-France. Ce département reste malgrétout le plus frappé, avec 742 cas déclarés en 2004, soit 35 pour 100.000. Le second département le plus touché est la Guyane, avec 32 malades pour 100.000 habitants.
Les populations les plus touchées sont les migrants, puisque les personnes en situation irrégulière ne sont pas recensées. Près de 50% des cas déclarés en 2004 concernent des individus de nationalitéétrangère. Viennent ensuite les moins de 15 ans, avec 300 cas. C’est dans cette seule tranche que l’on enregistre une progression importante de la maladie, chez les jeunes nés en Afrique subsaharienne de nationalitéfrançaise.
Une nouvelle infection chaque seconde
On enregistre aussi une incidence élevée pour les professionnels du secteur sanitaire et social, avec 256 cas. Viennent ensuite les personnes incarcérées et les sans domicile fixe, avec 192 cas pour ces derniers.
Provoquée par le bacille de Koch, la maladie infectieuse qu'est la tuberculose tue près de deux millions de personnes par an dans le monde. Selon l’OMS, on enregistre une nouvelle infection àchaque seconde; un tiers de la population mondiale qui serait donc infecté. La forme pulmonaire (phtisie) est la plus répandue, mais il existe aussi des atteintes osseuses, cutanées ou génitales.
Certains pays dits "émergeants"tentent d’éradiquer la maladie. C’est le cas par exemple du Gabon, dont le ministre déléguéàla Santé, AndréChrist Nguémbet, a annoncéque le traitement de cette maladie sera gratuit dans son pays dès 2007. Mais, la tuberculose ne cesse de progresser dans le monde, tandis que les souches résistantes aux antibiotiques se multiplient…
Perrine ROUX. (LPJ) 25 mai 2006

En savoir plus
L’INV fait Le point sur la tuberculose :
Bulletin épidémiologique du 3 mai àtélécharger en pdf
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