Écrit par Damien Bouhours

Le trou de la sécurité sociale est peut-être béant mais les rustines doivent-elles provenir du portefeuille des patients ? Les mesures proposées par le gouvernement pour économiser 2,5 milliards d'euros privilégient le déremboursement aux dépens des assurés

Le projet de loi sur la sécurité sociale doit être présenté le 28 septembre prochain par le gouvernement. Mais les mesures proposées sont déjà connues des médias … et des syndicats et de l'opposition. Si le but avoué est de faire 2,5 milliards d'euros d'économies en 2011, il n'est pas de faire plaisir aux patients (AFP) qui devront certainement mettre la main à la poche.

Des mesures nécessaires
Le directeur général de l'Assurance maladie, Frédéric van Roekegh, estimait en juillet dernier que pour sauver la sécurité sociale, il faut qu'il y ait "des efforts de tous […] et vraisemblablement des assurés". Le gouvernement acquiesce et propose un arsenal d'une vingtaine de mesures allant dans ce sens. Il souhaite ainsi que les tarifs des laboratoires et des radiologues soient revus à la baisse, de même pour les prix des médicaments. Ceux portant une étiquette bleue  - dont le service médical est considéré comme modéré par la Haute Autorité de santé – seront d'ailleurs moins bien remboursés : 30% au lieu de 35%. Le ticket modérateur - ce qui est à la charge du patient - pour les actes médicaux sera relevé de 0.5 point. Ainsi une visite chez le généraliste vous sera remboursée à 69,5% et non plus à 70%. La part payée par le malade augmentera également à l'hôpital. Actuellement, l'assuré prend en charge 20% des frais jusqu’à 91 euros, au-delà il doit s'acquitter d'un forfait de 18 euros. Ce seuil passera à 120 euros.

Des mesures inutiles et injustes
Pour le Français bien couvert par une complémentaire, ces mesures ne changeront rien, enfin pas directement. Les mutuelles et autres assurances privées devront en effet prendre en charge des frais supplémentaires, ce qui devrait certainement entraîner une hausse des cotisations de 8 à 10 % d'après la Mutualité Française. "Cette démarche entraînera nécessairement une hausse du coût des complémentaires santé, un reste à charge accru pour les assurés, une aggravation de la situation des 10% de la population ne bénéficiant pas d’une couverture complémentaire et à terme une moindre couverture globale des assurés", a réagi FO. La Mutualité Française dénonce également ces mesures "qui pénaliseraient nos concitoyens et rendraient plus difficile l’accès aux soins." Certains protestataires parlent même d'américanisation du système des soins. Le CISS, qui fédère une trentaine d'associations de patients, a déploré ce "recul de l'assurance-maladie solidaire et universelle". Claude Leicher, de MG France (généralistes), demande une réelle réforme du système. Selon lui, ce plan est une "suite de mesurettes sans cohérence. Le gouvernement renonce à faire des économies structurelles".

Devant toutes ces critiques, la ministre de la Santé a préféré rappeler que rien n'était encore décidé. Le vrai tollé devra alors attendre le 28.
Damien Bouhours (www.lepetitjournal.com) lundi 20 septembre 2010

En savoir plus

Article de France Info, Sécu : les assurés pourraient encore mettre la main au portefeuille
Article des Echos, Santé : levée de boucliers contre le plan d'économies