Votre bébé a des croûtes de lait sur la tête… Ce problème, très fréquent et plutôt inesthétique, peut inquiéter les nouvelles mamans ! Quelques mesures simples peuvent vous aider à éviter ou à faire disparaître ce disgracieux problème. Conseils du BNH Hospital

Les "croûtes de lait" qu'est-ce que c'est ?
Les croûtes de lait (dermite séborrhéique du nourrisson) sont dues à une hypersécrétion de sébum au niveau du visage, du front, des tempes, du cou, du cuir chevelu et à l’arrière des oreilles. Cet excès de sébum est dû à une stimulation des glandes sébacées par les hormones maternelles passées dans la circulation sanguine du fœtus. Ces croûtes, qui n’ont rien à voir avec le lait, surviennent fréquemment chez les nourrissons dès la seconde semaine et peuvent persister plusieurs mois, voire plusieurs années, si elles ne sont pas traitées. Elles ne sont en aucun cas signe d'une mauvaise hygiène.

Comment se présentent-elles ?
Les croûtes ressemblent à du lait caillé ! Ce sont des secrétions blanchâtres ou jaunâtres et grasses agglomérées sur la peau. Généralement claires, les croûtes peuvent, en s’épaississant, former une couche de teinte grisâtre ou brunâtre.

Les complications possibles
Les croûtes de lait ne sont ni graves ni gênantes mais seulement inesthétiques et parfois persistantes. Elles sont entretenues par la prolifération de micro-organismes naturellement présents sur la peau. En cas de grattage, les plaques peuvent suinter et s'irriter davantage. Les croûtes s'étendent parfois aux fesses, voire au reste du corps avec un aspect plus rouge. Une surinfection microbienne ou mycosique est possible.

Comment prévenir les croûtes de lait
Vous pouvez utiliser un shampoing très doux pour bébé et masser doucement le cuir chevelu. Brossez très délicatement ses cheveux tous les jours, avec une brosse pour bébé.
En cas de cuir chevelu très gras, un shampoing quotidien peut être nécessaire.
Si le cuir chevelu de votre enfant est très sensible, un rinçage quotidien et un lavage deux à trois fois par semaine est suffisant.

Comment réagir en cas de croûtes de lait ?
Le traitement consiste à ramollir les croûtes pour faciliter leur chute. Pour cela, enduisez-les d’un produit émollient conseillé par votre pédiatre ou pharmacien, de préférence le soir, en massant doucement. Laissez agir toute la nuit (c’est le mieux) en protégeant l’oreiller ! Le lendemain, lavez les cheveux de votre bébé. Vous pouvez utiliser un shampoing anti croûtes de lait, qui apaise le cuir chevelu et le visage, régule les sécrétions de sébum et assainit l’épiderme. Massez doucement, fontanelles comprises (n’ayez pas peur la membrane est souple mais très résistante !), séchez soigneusement. Coiffez-le légèrement avec une brosse à cheveux pour bébé pour enlever délicatement les croûtes. Répétez quotidiennement ces opérations. Les croûtes disparaissent habituellement en quelques jours.

Traditionnellement, les mères utilisent de la vaseline ou bien l’huile d’amande douce qui décollent efficacement les croûtes de lait. Cependant, en raison d’un risque de sensibilisation, il est préférable de demander l’avis de votre pédiatre avant toute utilisation.

Attention ! Ne jamais gratter les croûtes avec vos ongles ou un peigne. Non seulement les croûtes réapparaîtront mais vous risquez d’irriter le cuir chevelu et de surinfecter les lésions. Coupez régulièrement les ongles de votre enfant ou bien mettez lui des gants de coton pour éviter les grattages.

Quand consulter ?
Vous devez consulter un médecin si les croûtes persistent malgré vos soins, si elles s'étendent au reste du corps, si les fesses de l'enfant deviennent rouges ou si les croûtes semblent s’infecter. Il prescrira un traitement approprié à votre bébé.
(www.lepetitjournal.com - Bangkok) mardi 12 août 2008

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